keo nha cai 5 bác sĩ mổ...nhầm!

Ảnh: internet

Ngày nay, với sự phát triển mạnh mẽ của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, những sai lầm trong điều trị keo nha cai 5 ngoại khoa đã giảm đáng kể nhưng thi thoảng vẫn xuất hiện.

keo nha cai 5 phần phụ, u nang buồng trứng xoắn tưởng keo nha cai 5 ruột thừa

Đây là trường hợp điển hình nhất trong việc chẩn đoán nhầm, có nhiều trường hợpmổ ra mới biết không phải viêm ruột thừa! Vì viêm phần phụ, nhất là phần phụ bên phải thì bệnh nhân cũng có triệu chứng đauhố chậu phải, cũngsốt, ấn hố chậu phải cũngnhảy nhổm lên và keo nha cai 5 siêu âm, nếu bác sĩ chưa đủ kinh nghiệm, bụng bệnh nhân có nhiều hơi thì rất dễ nhầm lẫn.

Tuy nhiên, nhầm lẫn này có thể sửa chữa được: keo nha cai 5 nhân nữ có triệu chứng đau hố chậuthườngđượckhám thêm phụ khoa nếu có nghi ngờ giữa viêm ruột thừa và u nang buồng trứng xoắn hay viêm mủ phần phụ.

Vỡ mật mới biết không phải keo nha cai 5 dạ dày

Bệnh nhânđau hạ sườn phải và thượng vị kèm theo ói mửa nhiều, nếu có tiền căn viêm loét dạ dày thì rất khó chẩn đoán là viêm túi mật hay viêm dạ dày cấp (nhất là nếu bệnh nhân khôngsốt). Ngày trước hay ngay cả bây giờ,nhân viên y tế khám chưa kỹ và không cho làm siêu âm trong cấp cứu thì rất dễ bỏ qua căn bệnh viêm túi mật cấp do sỏi túi mật. Chỉ đến keo nha cai 5 túi mật có mủ vỡ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc thì mới chẩn đoán ra, keo nha cai 5ấyđã quá trễ cho việc điều trị.

Chính vì vậy, trong những trường hợp này bệnh nhân nên nói rõ cho thầy thuốc các triệu chứng có liên quan đến sỏi túi mật như cókhó tiêu, đau tức hạ sườn phải keo nha cai 5 ănnhiều dầu mỡhay không, và nhất là mạnh dạn từ bỏ quan niệm đau dạ dày là bệnh của ngườiViệt Nam!

keo nha cai 5 đáy phổi nhầm với keo nha cai 5 phúc mạc

Trong cuộc đời gần ba mươi năm hành nghềy, không dưới mười lầntôi gặp sự lầm lẫn trớ trêu này. keo nha cai 5 nhân thường có sốt kèm ho nhiều. Cókeo nha cai 5 nhân đang được điều trị tại khoa hô hấp hay khoa nội của keo nha cai 5 viện,đột nhiên đau bụng dữ dội, nhất là hai bên hạ sườn sau đó lan ra khắp bụng. Bác sĩ khám thấy có phản ứng phúc mạc và quyết định chuyển phòng mổ,đến hồi mở bụng ra mớingỡ ngàng là không hề có mủ trong khoang màng bụng, không có tổn thương nào được phát hiện! keo nha cai 5 nhân được đóng bụng lại với bao nỗi nghi hoặc của người thầy thuốc ngoại khoa.

Sáng hôm sau bệnh nhân được chụpX quang phổi thấy có tình trạng viêm phổi thuỳ dưới nặng. Sai lầm này có thể tránh được cũng bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp X quang bụng và phổi trước keo nha cai 5 quyết định phẫu thuật.

Nhồi máu cơ tim na ná loét dạ dày

Nếu đau vùng thượng vị, đột ngột tăng lên dữ dội và lan lên ngực trái,đau đến nỗi không dám cử động và có kèmxuất hạn mồ hôi, ói mửa nhiều thì rất dễ chẩn đoán là thủng dạ dày, nhất là keo nha cai 5 bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày. Tuy nhiên cũng rất cần phải đo điện tim ngay cho bệnh nhân nhằm phát hiện những trường hợp nhồi máu cơ tim cấp thể dưới hoành.

Tại TP.HCMvài năm trước,có một bác sĩ bị nhồi máu cơ tim lại tưởng mình viêm dạ dày sắp thủng, ra y lệnh cho điều dưỡng tiêm thuốc giảm đau vàvị bác sĩ nàychếtngay sau keo nha cai 5 tiêm, gây ra bao nỗi oan ức cho anh điều dưỡng!

Nói chung, để tránhlầm lẫn giữa các bệnh cần phải mổ với các bệnh chỉ cần điều trị nội khoa, rất cần sự thăm khám tỉ mỉ của thầy thuốc,và cầnlàm đủ các xét nghiệm cần thiết, nhất là các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh. Tuy nhiên,yêu cầunày có thể thực hiện được không, keo nha cai 5 mà các trường hợp như thếthường đến trong tình trạng cấp cứu mà phòng cấp cứu của mọi bệnh việnthì đang quá tải?

PGS-TS-BS. Nguyễn Hoài Nam

(Chủ tịch hội Tĩnh mạch học TP.HCM)